看護部の概要

看護職員数：300名

看護配置：入院基本料「７：１」（一般病棟）

看護方式：チームナーシング

主な有資格者：
糖尿病看護認定看護師2名

透析看護認定看護師１名

感染管理認定看護師１名

皮膚・排泄ケア認定看護師１名

救急看護認定看護師１名

認知症看護認定看護師１名

緩和ケア認定看護師１名

認定看護管理者３名

臨地実習受け入れ状況：徳島文理大学・四国大学・徳島県立総合看護学校・穴吹医療大学校

委員会活動：現任教育委員会・新人教育委員会・看護研究委員会・リスクマネジメント委員会・感染予防対策委員会・災害対策委員会・創傷ケア委員会・看護記録・診断委員会・患者サービス委員会・認知症ケア委員会・看護手順・基準委員会・ＮＳＴ・摂食嚥下委員会・ＢＬＳ・ＡＣＬＳ委員会

キャリア支援：「自ら気づき、考え、行動できる看護師の育成」を教育理念とし、クリニカルラダーや目標管理を導入し、一人ひとりを尊重したキャリア支援を行っています。

認定看護師

認定看護師とは：日本看護協会の認定看護師認定審査に合格し、ある特定の看護分野において、熟練した看護技術と知識を有している看護師です。各分野の認定看護師は、実践・教育・相談などの活動を行っています。

特定行為研修修了・糖尿病看護認定看護師

　２０２０年3月に日本看護協会で、特定行為研修を修了しました。研修を修了すると、従来の看護師ではできなかった、治療や処置を、医師の指示による「手順書」範囲内でタイムリーに行う事が出来るようになります。特定行為は２１区分、３８行為について厚生労働省が定めています。今回私は糖尿病看護認定看護師として、血糖コントロールに係る薬剤投与関連（インスリン投与量の調整）、栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連を修了しました。

現在糖尿病看護の専門職として、糖尿病患者様の生涯続くセルフケアや療養生活を支援していく為に、糖尿病看護外来、糖尿病透析予防支援外来、フットケア外来を行っています。今後は、特定行為研修で学んだ専門的な知識、技術を活かし、早期に患者さんの病状を判断し、「手順書」に基づきインスリン量の調整を行っていこうと考えています。

当地域にはインスリン注射をしている高齢の患者さんが多くいます。高齢の患者さんの生活背景を考慮し、無理なく安心して治療継続が出来るように特定行為を実践していきたいと考えています。また、訪問看護を利用している患者さんや、在宅で療養生活を行っている患者さんにも、地域の多職種の方と連携し在宅生活を支援していきたいと考えています。

藤岡 美恵香

糖尿病看護認定看護師

糖尿病患者様は糖尿病とともに社会生活を送る生活者、すなわち、「糖尿病を持ちながら生活する人」ととらえ関わるようにしています。初めて糖尿病を指摘された方や、血糖コントロールが悪化し入院となった場合に、今までの生活を振り返り、糖尿病になった原因や、コントロールが悪化した背景について一緒に考え、患者様個々に応じた糖尿病療養支援を行っています。治療方法について、近年インスリンや糖尿病治療薬も多様化してきたため、患者様の生活リズムに応じた、オーダーメイドの治療法の選択も可能になってきました。私たち糖尿病看護認定看護師に相談いただければ、主治医と相談し、患者様の生活の一部として無理なく治療が行えるよう支援致します。糖尿病チームの一員として、糖尿病患者様に関わるスタッフの中心となって活動してまいります。

糖尿病は慢性の疾患であるため、生涯続く療養生活が中断されることなく継続できるよう、その人らしく健康に生活できるよう支援いたします。

また糖尿病患者様に関わるスタッフが、糖尿病患者様への支援に困らないよう、効果的な看護師教育を行い、糖尿病看護の質の向上を目指していきたいと考えています。

湊 涼子

透析看護認定看護師

慢性腎臓病（CKD）とともに生活している方や、透析治療を受けられている患者様一人一人の『その人らしさ』を尊重できるよう、他職種と共に患者様の身体的・心理的・社会的側面に応じた支援の提供を目指しています。そして、患者様が治療や療養生活において、自己管理・自己決定できるようサポートしていきたいと考えています。

三原　裕子

感染管理認定看護師

感染管理認定看護師は入院中の患者様、病院を訪れる全ての人々、そして医療従事者を感染から守ることを主な役割としています。自施設の院内感染対策チームは、様々な職種が連携・協力しながら、感染を防止するという共通の認識で職種横断的に活動を行っています。チームの一員として、カンファレンスや院内ラウンドなどの活動を行い、様々な視点からアプローチし、対策が実践できるよう活動していきたいと思っています。

岩佐　真弓

皮膚・排泄ケア認定看護師

褥瘡などの創傷ケア、人工肛門などのストーマケア、失禁などの排泄ケアを必要とする患者様が、『その人らしい生活』ができるように支援することを目指しています。褥瘡ができること、ストーマのトラブルが起こること、失禁が続くことは生活の質が低下することがあります。これらが予防できるように、多職種と共同して質の高い看護を提供できるように努めています。

福岡　友音

救急看護認定看護師

救急外来に来院する患者様の病態に応じて、フィジカルアセスメントや臨床推論を用いて迅速な判断を行い、的確な救命技術を提供します。また救急搬送されてくる多くの患者・患者家族様は非日常的な体験により、心理的な不安を抱えているため、心理的側面に対する看護援助も行います。

救急現場では on the job training、研修・勉強会では off the job training を行い看護師の救急看護に関するスキルアップを支援し、質の高い救急看護の提供を行います。また、多職種にも災害・救命技術の研修や勉強会を行い、病院全体の救急医療の向上を目指します。

藤川　円

認知症看護認定看護師

高齢者や認知症をもつ患者様が、身体疾患の治療が円滑に行われ、ADLやQOLが低下することなく住み慣れた地域で生き生きと過ごすことができるよう支援しています。

急性期病院という環境は身体的苦痛に加え環境の変化によるストレスなど多くの苦痛をもたらす要因となります。そのため、一時的に混乱を招き、せん妄や認知症の行動・心理症状（BPSD)を引き起こすことがあります。院内では「認知症ケアチーム」を立ち上げ、医師やMSWなど多職種と連携してラウンドやカンファレンスを行い、病棟スタッフとともに安心・安全な療養生活が送れるよう支援しています。また、ご本人だけでなくご家族様の心理的支援も行い不安の軽減に努めています。看護部理念にあるように、温かく専門性の高い知識と技術を活かし、質の高い認知症看護の普及に努めるとともに、院外での研修も積極的に参加させていただいています。

地域包括ケアシステムにおいて、急性期病院での認知症看護はあたりまえ！を目指し、認知症をもつ患者様やご家族だけでなく、スタッフも笑顔になれる環境づくりを目指したいと思います。

三輪　倫子

 

緩和ケア認定看護師

生命を脅かす病に関連する問題に直面している患者様とご家族の苦痛をトータルペイン（身体的・精神的・社会的苦痛、スピリチュアルペイン）の視点で捉え、その方に適したケアを考え提供することで、病気を抱えながらも”その人らしく”日常生活を送ることが出来るよう支援します。また、院内で緩和ケアチームを結成しました。多職種で連携をはかり、患者様・ご家族の苦痛緩和のお手伝いをさせていただきたいと考えています。

延　めぐみ

主な取り組み

2021年度看護部目標

① アセスメントに基づいた個別性のある質の高い看護の実践

 

② コスト削減に取り組み経営改善に参画する

 

③ 働き続けられる職場環境づくり

 

④ ラダー制度を定着させ専門職としてのレベルアップをはかる

 

 

2021年度BSC

委員会・部署紹介

＊教育委員会は新人教育、現任教育、看護研究の3つの委員会で構成されています。
現任教育委員会では、「バランスのとれた愛される看護師の育成～職業人としての自立を目指す～」を合い言葉に、今年度はクリニカルラダーと連動した研修会の充実、専門性に富んだ各部署勉強会への参加の呼びかけを行います。当院で働く全ての看護職員が、個を大切にし、看護部の教育理念、教育方針に基づいた教育を受けることを支援しています。

【看護部教育方針】
● 根拠に基づいた看護を提供できる看護師を育成する
● 継続的、段階的な育成を行う
● 自己研鑽できる看護師を育成する

【人材育成プログラム】

新人教育委員会は、新人看護職員ガイドラインを基に、計画・実践しています。配属部署には、2～4名の実施指導者を配置し、看護実践に必要な知識や技術だけでなく、精神的な相談や支援も行います。今年度も研修の目的や内容を明確にし、ますます充実したものとなるよう頑張っています。
【目的】
● 安心・安全な看護ケアを提供できるための実践能力を身につける
● 自己の学習課題を見つけることができる

 

看護研究委員会では、看護研究委員を中心に看護研究を行っています。
＜目　的＞看護研究活動を推進し、看護師の研究能力を高め、看護の質の向上を目指す

＜目　標＞
１．院内研究発表にむけ指導、及び発表会の実施する
２．院外の研究発表を推進する

＜活動内容＞
1. プロセスを通じて看護師の科学的思考能力を養うために、院外講師による個別指導を受けている。
2. 各委員は、テーマの絞込みから論文作成、研究発表までの間、各部署でのサポートにあたっている。
3. 委員会で作成した「研究マニュアル」をもとに研究プロセスを進め、毎年１月 または２月に「看護研究発表会」を実施している。
4. 院内で発表したものは「看護研究集録集」として作成している。
5. 各部署、関連する学会への積極的発表を推進している。
経験の浅い委員もいますが、より良い研究が出来るようにと、各部署での研究サポートに取り組んでいます。

＊４階東病棟（産婦人科・耳鼻科・眼科・人間ドック）
当病棟は産婦人科・耳鼻科・眼科・人間ドックを対象としており、病床数は29床で、その中にはLDR室1床、人間ドック室3床が含まれています。また、新生児室と病児室を併設しており、一度に10名の新生児を受け入れる体制を整えています。産む「女性」・生まれてくる「命」そして誕生を迎える「家族」が安心して出産と育児に臨めるように外来と病棟、地域の保健師と共に連携をとって一貫したサポートを行っています。また、アドバンス助産師や骨盤ケアアドバイザーなどの有資格者を中心に充実した安心できる母子ケアを提供しています。

耳鼻咽喉科や眼科の入院患者の多くは手術対象者であり、小児から高齢者まで幅広いため、クリティカルパスを用いて質の高い医療を効率的、かつ安全、適正に提供しています。

当病棟は医師、助産師、看護師、薬剤師をはじめ臨床心理士の介入など多くの職種の共同で成り立っています。それぞれが得意分野の成果を精一杯発揮できるように、チーム一丸となって患者さんの目線で医療に取り組んでいるとともに、地域の皆様の健康増進を目的に地域との交流会を継続しています。

＊４階西病棟（泌尿器科）
泌尿器科領域の急性・慢性疾患・透析治療の患者さんが入院されています。

血液透析・腹膜透析の導入、尿路系の悪性疾患（前立腺、膀胱、腎臓など）、前立腺肥大症、尿路結石の手術や化学療法などの治療を行っています。

そのほかに慢性腎臓病（CKD）、腹膜透析（CAPD）の看護外来も担当しています。

これからの超高齢化時代に向け、入院時から一人一人の退院後の生活を踏まえ、退院後に関わる専門職への指導や連携、そして患者さんがその人らしく生活できるように、患者さんに寄り添った質の高い看護が提供できるよう、スタッフ一同今後も取り組んで参ります。

＊５階東病棟（外科）
主に消化器疾患（胃・大腸・肝臓・膵臓・胆嚢など）や、乳腺疾患、肛門疾患などの手術を受けられる方が多く入院されています。当院では患者様にとって侵襲の少ない腹腔鏡手術が多く行われ入院期間も短縮傾向にあります。乳癌に対して乳房温存手術や同時乳房再建術、痔を「切らずに治す」硬化療法も数多く行われており、人工肛門増設を受けられる方には、皮膚排泄認定看護師と連携し、退院後も継続したストーマケアの充実に努めています。また抗がん剤による化学療法や、癌による疼痛緩和等には、病棟薬剤師による薬効・服用の指導や相談に積極的に介入し、副作用の早期発見、服薬計画など薬学管理も充実し、医療スタッフ間の協働・連携によるチーム医療の推進に力を注いでいます。

異常の早期発見、早期離床による合併症の予防や早期退院への支援、従前術後の精神的フォローなどの周術期看護や、癌による疼痛緩和対策など看護師の役割は多岐に渡っていますが、専門看護職としての自律を高め、患者様個々に応じた看護実践を行い「安心して満足できる入院生活」を送っていただけるように日々看護に取り組んでいます。

＊５階西病棟（整形外科・人工関節センター）
平成18年5月に四国で初めて人工関節の治療を専門で行う人工関節センターを開設しました。　慢性関節疾患のみならず脊椎疾患や骨折外傷など幅広く受け入れています。　私達は、固定チームナーシングを行い、クリティカルパスを用いながら入院から退院まで一連した看護が提供できるように努め、周手術期の合併症を予防し、安全で安楽な入院生活が送れるよう援助しています。　医師、看護師及び理学療法士との協働により早期離床、リハビリテーションを行い、回復後は回復期病棟や地域の病院との連携を密にして、早期の社会復帰を支援します。

＊６階東病棟（脳外科）
くも膜下出血・脳出血・脳梗塞・慢性硬膜下血腫などの患者様が入院されています。脳神経系疾患に罹患した患者様は、意識障害や高次脳機能障害などの神経・機能障害を抱える方も多く、意志を尊重しながら安全で安心な看護を提供できるように努めています。また、医師や薬剤師、医療ソーシャルワーカー、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などと連携して看護を行っています。退院時、「ここにきて良かった」と言っていただけるようスタッフ一同頑張っています。

＊６階西病棟（消化器内科）
看護スタッフ26名の明るい病棟です。患者様は、消化器疾患や肝疾患の方が多く、上部・下部内視鏡的ポリープ切除、消化管結石治療、化学療法の導入や、肝臓癌などの進行を防止するための定期的な治療が行われています。患者様や家族の方が安心して治療が受けられ、その人らしい生活を援助することを目指し、スタッフ一同、チームナーシングによる看護に取り組んでいます。

＊７階東病棟（循環器内科）
当病棟は、主に狭心症、心筋梗塞、心不全などの病気の方が入院されています。毎日4～6件の心臓カテーテル検査や治療、不整脈治療であるカテーテルアブレーションやペースメーカー植え込み術を行っています。また「心不全チーム医療を考える会」を立ち上げ、多職種で連携し、退院支援に取り組んでいます。

スタッフには、新人からベテランまで幅広い層の看護師で、日々奮闘しています。「確かな救急看護の提供をビジョンに掲げ、チームワークによる素早い対応での救命を心がけています。モニターの音に耳を澄ませ、張り詰めた緊張感の中での仕事は大変ですが、プロフェッショナルな看護師として、笑顔とチームワークを忘れず、正しい知識と最新の情報、確かな技術向上のための努力を惜しまず、安心・安全でハートあふれる看護の提供を目指しています。

＊７階西病棟（一般内科・呼吸器内科・小児科）
内科は主に呼吸器疾患、糖尿病等の患者様が入院されています。中でも糖尿病教育入院に関しては糖尿病専門医を中心に糖尿病認定看護師、日本糖尿病療養指導士の資格を持ったコメディカルがチームでケアを行っています。

小児科は各年齢に応じたプレパレーションを行い安全で安心できる入院生活が送れ、早期退院を目指しケアにあたっています。

笑顔で患者様に寄り添い安心して治療を受けていただけるように頑張っています。

＊腎センター
患者総数200名の血液透析を行っています。モットーである“元気で長生きできる透析”を目指して、スタッフ全員が安全で安楽な透析治療の提供と、腎不全患者の保存期から維持透析期まで一貫した患者教育を行っています。特殊かつ専門的な分野のため透析看護認定看護師、透析療法指導看護師、透析技術認定士などの資格を取得し、それを活かしながら意欲的に活動しています。

＊外来
外来は、看護師一人ひとりが皆様の目線に立った細やかな配慮を心がけていきます。また、診療・処置前に皆様よりお名前をお聞きすることで、患者間違いを起こさないように努めます。

また、平成29年度より患者サポート室を併設して、入院手続きや検査等の説明、患者様からの

御質問に対応しています。

これからも皆様に快適で安全な診療環境を提供したいと外来一同取り組んで行きます。

＊手術室・中央材料室
新病院移転に伴い、手術室の増室、産婦人科の再開、システム変更など新しい環境となりました。まだまだ取り組まなければならない問題は多くありますが、笑顔を忘れず、知識・技術向上のための努力を惜しまず、チーム一丸となって安心・安全で思いやりのある手術室看護の提供を目指しています。

主な対象科：外科　整形外科　泌尿器科　脳外科　産婦人科　眼科　耳鼻科　など

手術件数：約1800件／年　　　　連続撮影室：約1000件／年

休日・時間外：オンコール

＊訪問看護ステーション協同
訪問看護の対象者は、在宅で療養する患者様とその家族です。病院での治療・処置が終了して退院しても、病気が悪化した時の対応や介護に対する家族の不安は大きいと思われます。支援を受けて住み慣れた我が家で療養したいというご希望はほとんどの方が持たれています。私達は、医療、福祉分野の関係機関との連携もはかりながら、医学的管理や必要な治療・処置、介護の相談など、自宅での療養生活を継続できるように看護、支援させていただきます。

インターンシップ

吉野川医療センターでは、看護学生を対象にインターンシップを開催いたします。当院に就職を考えられている方に実際の仕事や病院の雰囲気を体験することによって、具体的に働くことのイメージを持っていただき、今後の就職先決定の参考にしていただければと考えています。皆様からの多数のご参加をお待ちしております。